Mepilex XT in der Praxis
Verschiedene Wunden, einschließlich venöse Beingeschwüre, reagierten gut auf Mepilex ® XT – und der Wundverband nahm während einer achtmonatigen Studie wirksam verschiedene Arten von Wundexsudat auf.
Mepilex XT in der Praxis: Ergebnisse einer Studie an spezialisierten Wundversorgungszentren in Deutschland
Lantin A, Diegel C, Scheske J, Schmitt C, Brönner A, Jodl H. Wounds International 2015; 6(4):18-22
- Ein effektives Exsudatmanagement trägt erwiesenermaßen zu einer kürzeren Wundheilung, weniger Hautschäden und einem geringeren Infektionsrisiko bei und sorgt gleichzeitig für eine Verbesserung der Lebensqualität des Patienten und eine optimierte Versorgungseffizienz.
- Es ist wichtig, dass medizinisches Fachpersonal ein Gleichgewicht zwischen den positiven und negativen Effekten des Wundexsudats finden. Dadurch wird ein feuchtes Wundmilieu erreicht, während die Gefahr von Schäden an der Wunde und ihrer Umgebung durch Feuchtigkeit verringert wird.
- Der Fokus sollte auf der Art von Wundexsudat sowie dem Exsudatvolumen liegen. Auch die klinischen und wirtschaftlichen Herausforderungen, die die unterschiedlichen Exsudatarten mit sich bringen, müssen bei der Entwicklung eines Exsudatmanagement Plans berücksichtigt werden.
- Mepilex XT verfügt über Exsudatkanäle, die schwach- und hochviskoses Exsudat vom Wundbett wegleiten und somit zu einem Schutz der Wunde und der Wundumgebung vor Feuchtigkeitsschäden beitragen.
Ziele
Beurteilung der Leistung von Mepilex XT in der klinischen Praxis bei Verwendung im Rahmen des Wundmanagements einer Vielzahl von Wundtypen.
Methoden
- Registerstudie mit 10 spezialisierten Wundversorgungszentren in Deutschland. Alle diese Zentren arbeiten mit demselben Standardbehandlungspfad und verwenden ein digitales System zur Wunddokumentation.
- Mepilex XT wurde über einen Zeitraum von acht Monaten an allen 10 Wundversorgungszentren verwendet.
- Es wurden verschiedene Wundtypen in die Studie integriert, darunter arterielle/gemischte/venöse Geschwüre, traumatische Wunden, diabetische/neuropathische Geschwüre, Druckgeschwüre und neoplastische Wunden. Diese Wunden befanden sich an verschiedenen Körperstellen.
- Für jede mit Mepilex XT behandelte Wunde wurden Daten analysiert, die bei jedem geplanten Verbandswechsel erfasst wurden (über einen Zeitraum von sechs Wochen). Normalerweise werden die Patienten in der Klinik alle zwei Wochen beurteilt.
- Es wurden verschiedene wund- und verbandbezogene Parameter nachverfolgt (Tabelle 1).
Tabelle 1: Umfang der Datenextraktion aus dem digitalen System zur Wunddokumentation für die Aufnahme in die Analyse
Wundbezogene Parameter |
Typen |
Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) |
Alter bei Behandlungsbeginn |
Stelle |
Größe |
Zustand |
Exsudat |
Anzeichen einer Infektion |
Verbandbezogene Parameter |
Behandlungsdauer |
Tragezeit/Intervall zwischen Verbandswechseln |
Komfort beim Verbandswechsel |
Schmerzen beim Verbandswechsel |
- An der Beurteilung nahmen 136 Patienten (52,2 % weiblich, 47,8 % männlich) teil, deren Wunden für die Behandlung mit Mepilex XT geeignet waren. Wunden ohne Exsudat waren für die Behandlung mit diesem Verband nicht geeignet.
- In Woche 2 wurde eine Reduktion der Wundgröße von durchschnittlichen 11,8 cm2 (SD 20,62) an der Baseline auf 6,6 cm2 (SD 10,96) beobachtet. Sie setzte sich bis in Woche 4 und Woche 6 fort (Abbildung 1).
- Von der Basislinie bis in Woche 6 wurde eine Heilungsrate von 31 % beobachtet.
- Mepilex XT Wundverbände zeigten eine wirksamere Aufnahme des Wundexsudats, unabhängig von Menge, Art und/oder Viskosität.
- Während der Studie wurden keine Leckagen oder Mazerationen festgestellt.
- Die durchschnittliche Gesamtbehandlungsdauer für den Verband betrug 39 Tage (Bereich von 7–309 Tagen). Während dieser Behandlungsdauer lag die durchschnittliche Anzahl von Verbandswechseln pro Woche bei 3 (Bereich von 1–7).
- Bei den Verbandswechseln erwiesen sich die Mepilex XT Wundverbände bei mehr als 85 % der Verbandswechsel als einfach zu entfernen.
- Es wurde ein allgemeiner Rückgang des Schmerzgrads beim Verbandswechsel von der Basisline bis Woche 6 beobachtet (die Daten basieren auf 18 Patienten, da die restlichen Patienten beim Verbandswechsel gar keine Schmerzen verspürten).
- Im Verlauf der Studie zeigten die Wunden, die mit Mepilex XT behandelt wurden, im Allgemeinen eine gute Heilungsreaktion in Form einer Reduktion der Wundgröße.
- Der Verband kann effektiv verschiedene Arten von Wundexsudat aufnehmen, einschließlich hochvisköses Exsudat. Aus der Studie ging ebenfalls hervor, dass der Wundverband während des gesamten Wundheilungsprozesses verwendet werden kann.
- Der Verband zeigte ebenfalls relativ lange Tragezeiten, was potenziell einen positiven Effekt auf die Kostenwirksamkeit hat.